皂荚之治，始终只在风闭。风闭之因有二端，一者外闭毛窍，如风痹死肌邪气。一者内壅九窍，如风头泪出是已。

　　《本草新编》：凡心疼之病，随愈而随发者，必用皂荚，始可除根，此《本草》所未言也。张夫子曾传余治心疼之方，实有皂荚火炒一两，炒栀子一两，炙甘草五钱，白芍二两，广木香三钱，为细末，老黄米煮粥为丸，如半米大，滚水送下，即愈，永不再发，是皂荚又可以治心疼也。然而皂荚非治心疼之药，借其开窍，引入于心之中，使诸药直攻其邪也。皂荚熟用则无益矣，必生用为佳，而生用切不可用蛀者;研为细末，即包在纸包之内，亦必须时常取出经风，以防其再蛀。有一法制之最佳，用麝香同包，断无再蛀之理，且又可借麝香之香气，引入鼻空，而开关更灵也。

　　《本草经疏》：皂荚利九窍，疏导肠胃壅滞，洗垢腻，豁痰涎，散风邪，暴病气实者用之殊效，第似中风证由于阴虚火炎，煎熬津液，结而为痰，热极生风，以致猝然仆蹶，世人多以稀涎散吐之，损其不足，竭其律液，津液愈耗则经络无以荣养，为拘挛偏废之证矣，法所最忌也。

　　质硬而脆，易折断，断面外层棕黄色，中间黄白色，中心较软，有淡绿或淡棕黄色的丝状物与斜向网纹，纵向剖开可见排列整齐的凹窝，很少见种子。臭微，有刺激性，嗅其粉末则作喷嚏，味先甜后辣。以个小饱满、色紫黑、有光泽、无果柄、质坚硬、肉多而粘、断面淡绿色者为佳。

　　猪牙皂主治中风口噤，咽喉肿痛，痰喘胀满等症。研粉吹鼻取嚏，醋调敷痈肿。

　　1、配半夏：温肺化痰。主治胸中痰结咯痰不爽，半夏辛温燥散，燥湿化痰，为治湿痰咳嗽之要药;猪牙皂，辛开温通，亦有较强的化痰作用。二药相配，则温肺祛痰作用倍增，且二药皆入肺经，故对於治疗胸中痰结，粘稠难咯者，尤为适宜。

　　2、配细辛：通窍开闭，治疗中风神昏。缨辛，辛开温通，芳香透达;猪牙皂，辛开温通，具有强烈的去痰作用。二药相配，即有较强的通窍开闭作用，又有良好的去风化痰之功。故二药常相互为用。治疗中风神昏，口噤不开，涎潮壅上之证。

　　通关散《古验方》：牙皂、细辛各等份，共研极细末，吹入鼻中，引嚏苏醒。

　　稀涎散《圣济总录》：牙皂、明矾各等份，研末，温水调灌取吐，治中风牙关紧闭实证。

　　通便条：皂角12g、细辛12g，研末，加蜂蜜120g，调匀，趁热制成栓子(用玻璃纸或聚乙烯薄膜包装)，每次1条，塞入肛门。

　　猪牙皂用于治痈疡，促使其消散或早日溃破，内服及外敷均可。

　　① 治卒中风，风涎潮于上膈，痹气不通，昏昏若醉，形体惛闷，四肢不收，或倒或不倒，或口角似利微有涎出：猪牙皂角四挺(削去黑皮)，晋矾一两。二味同捣罗为细末，再研为散，如有患者，可服半钱，重者三字匕，温水调灌下，不大呕吐，只是微微涎稀冷出，或一升二升，当时惺惺，次缓而调治，不可便大段吐之，恐过，伤人命。(孙用和救急稀涎散)

　　②治中风口噤不开，涎潮壅上：皂角一挺(去皮)，猪脂涂炙黄色，为末，每服一钱，温酒调下，气壮者二钱，以吐出风涎为度。(《简要济众方》)

　　③治诸窍不通，因气、因痰、因风、因火，暴病闭塞者：猪牙皂荚(去皮、弦、子，炒)，为细末，吹入鼻内即通。(《本草汇言》)

　　④治卒头痛：皂荚末吹鼻中，令嚏则止。(《斗门方》)

　　⑤治脑宣：皂角(去皮、弦、子)蜜炙捶碎，水中揉成浓汁，熬成膏子，鼻内搐之，口中咬箸，良久涎出为度。(《儒门事亲》)

　　⑥治风邪痫疾：皂荚(烧存性)四两，苍耳根茎叶(日干)四两，密陀僧一两。为末，成丸梧子大，朱砂为衣，每服三四十丸。枣汤下，日二服，稍退，只服二十丸。(《永类钤方》抵柱丸)

　　⑦治急喉闭，逡巡不救：皂荚(去皮子)生半两，为末，每服少许，以箸头点肿处，更以醋调药末，厚敷项下，须臾便破，少血出即愈。(《灵苑方》)

　　⑧治咽喉肿痛：牙皂一挺(去皮，米醋浸炙七次，勿令太焦)。为末，每吹少许，八咽吐涎即止。(《圣济总录》)

　　猪牙皂，豆科皂荚属植物皂荚，因受外伤等影响而结出的畸形小荚果。秋季采收，除去杂质，晒干。呈圆柱形，略扁而弯曲。

　　表面紫棕色或紫褐色，被灰白色蜡质粉霜，擦去后有光泽，并有细小的疣状突起及线状或网状的裂纹。顶端有鸟喙状花柱残基，基部具果梗残痕。质硬而脆，易折断，断面棕黄色，中间疏松，有淡绿色或淡棕黄色的丝状物，偶有发育不全的种子。气微，有剌激性，味先甜而后辣。

　　皂荚出自《神农本草经》。《名医别录》：皂荚，生雍州川谷及鲁邹县。如猪牙者良，九月、十月采荚，阴干。《唐本草》：皂荚，有三种，猪牙皂荚最下，其形曲戾薄恶，全无滋润，洗垢亦不去。其尺二寸者，粗大长虚无润也。若长六、七寸，圆厚节促直者，皮薄多肉味浓，大好也。《本草图经》：皂荚，今所在有之，以怀孟州者为胜。

　　木极有高大者。此有三种，医家作疏风气丸煎，多用长皂荚;治齿及取积药，多用猪牙皂荚。所用虽殊，大抵性味不相远。《本草述》：皂荚修治，其炙固随其所宜，然欲疗风或风痰，止微火煨之足矣，更不可久煨去其辛味也。

　　炮制方法：

　　1、拣净杂质，洗净晒干，用时捣碎。

　　2、《雷公炮炙论》：凡使皂荚，须要赤腻肥并不蛀者，用新汲水浸一宿，铜刀削上粗皮，用酥反复炙，酥尽为度，捶去子，捣筛，(每)皂荚50克，(用)酥1克。

　　3、王好古：凡用皂荚有蜜嵌、酥炙、绞汁、烧灰之异，各依方法。