强碱包括氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钠、钾碳酸钠、碳酸钾、氢氧化钙和氢氧化铵等。以上物质与人体接触后，可迅速吸收组织内的水分，并与组织内蛋白质结合为可溶性胶样碱化蛋白盐，与脂肪结合成为肥皂，严重破坏组织结构和功能。轻者可造成组织损伤，严重的可使组织坏死。另外，强碱具有强烈的刺激和腐蚀性。

　　根据强碱误服、误触史及其后表现，有程度轻重之分如皮肤接触后，可致三度灼伤，轻则有红、肿、热、痛等一般炎症反应，重则可有局部充血、水肿、糜烂、视物不清、严重结膜及角膜损伤，甚至失明。口服中毒者，上消化道可严重灼伤，表现为剧痛、腹痛、呕吐、腹泻、出血、穿孔、脱水及休克，还可能引起肝、肾功能损害。经呼吸道吸入性中毒，可有呼吸道粘膜刺激症状，表现为剧烈咳嗽，严重者可有喉头水肿、呼吸困难而窒息，并发感染肺炎、纵隔炎等。

　　急救处理

　　1.口服中毒者，立即口服.1000—1500毫升清水，随后服用食醋300—500毫升，尔后服牛奶、豆浆、蛋清或200毫升植物油。严禁催吐、洗胃。

　　2.中和强碱。要用弱酸，可口服0.05的醋酸液或食醋(因碳酸盐中毒时忌用)，以免胃肠充气发生穿孔。

　　3.皮肤灼伤者，立即脱掉被污染的衣服，用清水反复冲洗身体，然后用O.005—0.01硼酸溶液清洗。

　　4.对症处理主要为止痛，防止休克和窒息避免胃肠穿孔。

　　强碱包括钾、钠、钙、铵、钡的氢氧化物及碳酸钠、氟化钠等，具有强腐蚀作用，在工业上应用极为广泛。

　　多为直接溅洒于皮肤、粘膜、眼所致的刺激与强腐蚀、灼伤，误服也可中毒。强碱类由皮肤或消化道进入人体，经循环分布于全身，部分被中和和解毒，而吸收过量者可发生碱中毒。其大部分自肾排出，强碱较强酸更具腐蚀性，迅速吸收组织水分，溶解组织蛋白，皂化，损坏细胞膜结构，形成坏死性、深而不易愈合的。

　　口服中毒后其口、咽、食道、胃肠即出现剧痛与逐渐加深的坏死性溃疡，吐、泻血性物，严重的可有食道或胃穿孔，后期常可导致消化道狭窄的后遗症。皮肤接触强碱后所致严重三度灼伤。强碱溅入眼内，引起角膜损伤及失明。

　　食入强碱后而幸存者，约有95%的人有持续性食管狭窄，为预防食管狭窄，可在穿孔危险期过后2～3d内行食管扩张术，如患者早期即有咽下困难，可让其咽下一根橡皮管并保留，防止食管完全阻塞。同时可在合用抗生素的情况下，使用激素治疗，以防瘢痕组织形成，因激素有促进穿孔的危险，在使用激素的同时行食管扩张术应格外小心。

　　强碱较强酸更具腐蚀性，与机体接触后，迅速吸收组织水分，能使组织蛋白变性溶解，使组织细胞脱水，并与组织内蛋白质结合为可溶性胶样碱化蛋白盐，导致蛋白凝固和脂肪皂化，严重破坏组织结构和功能。

　　误服后导致口腔、咽部、食道及胃烧灼痛、腹部绞痛、流涎;呕吐带血的胃内容物，呈强碱性;排出血性粘液粪便。

　　口、咽处可见糜烂创面，先为白色，后变为红色或棕色。重症有喉头水肿、窒息、肺水肿、休克，食道及胃穿孔。后期可致消化道狭窄。食入固体强碱时，口腔可无明显损伤，而食管与胃腐蚀很重。

　　毒物吸收后，发生碱中毒，病儿有剧烈头痛、低钙性手足搐搦、昏迷等。其他可有肝、肾等内脏器官的损害，偶致急性肾功能衰竭。吸入中毒症状主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、喉头水肿、肺水肿，甚至窒息。接触者主要为局部红肿、水泡、糜烂、溃疡等。

　　洗涤剂、洗衣粉都是日常生活中随处可见的清洁用品，这些清洁剂多为强酸强碱性，若误食可灼伤食道和胃，造成失误中毒等症状。因此当家中一旦有人误食，应立即采取急救措施。

　　漂白粉的毒性主要为皮肤黏膜刺激作用。

　　正常使用过程中可出现轻微的呼吸道刺激症状，少数人有眼睛刺激症状。误服后可以出现口咽、食道、胃黏膜损伤，如恶心、呕吐、烧心、泛酸等，严重者可出现低血压、高氯血症、高钙血症等。

　　可因氯气吸入发生中毒，出现呼吸道刺激症状，如咳嗽、气喘、呼吸困难等，严重者可出现化学性支气管炎、肺炎，甚至肺水肿。

　　如出现咳嗽、呼吸困难等呼吸道刺激症状，应立即将病人转移至空气新鲜处，并解开领扣、腰带以保持呼吸道通畅，有条件时给予氧气吸入，但不主张催吐，可立即饮牛奶、鸡蛋清、豆浆、稠米汤等以保护胃黏膜，同时急送医院;眼睛溅入漂白粉液可出现疼痛、畏光、流泪等刺激症状，应使用大量清水持续冲洗15分钟;有持续疼痛、畏光、流泪等症状，应就近去专科医院就诊。

　　对口服强碱中毒的病儿，不可催吐及用导管洗胃，立即内服弱酸溶液如食用醋，1%～3%醋酸，1%稀盐酸，桔汁或柠檬汁等(碳酸盐中毒时用清水稀释，忌用酸类，以免导致胃肠内充气引起穿孔);继给橄榄油或其他植物油，生蛋清水或牛奶。

　　适当输液，纠正脱水，碱中毒及休克等。有手足搐搦症时，静脉缓注10%葡萄糖酸钙溶液。口腔粘膜损害处可用大量清水冲洗，尽快稀释碱性物质。

　　皮肤灼伤可用清水冲洗，对Ⅱ，Ⅲ度灼伤，冲冼后用2%醋酸湿敷。眼部被泼洒时，迅速应用大量清水冲洗(不可用酸性液体以中和碱剂)，并按眼灼伤处理。其他为对症治疗和预防消化道狭窄的处理。

　　1.口服中毒者，立即口服.1000—1500毫升清水，随后服用食醋300—500毫升，尔后服牛奶，豆浆，蛋清或200毫升植物油。严禁催吐，洗胃。

　　2.中和强碱。要用弱酸，可口服0.05的醋酸液或食醋(因碳酸盐中毒时忌用)，以免胃肠充气发生穿孔。

　　3.皮肤灼伤者，立即脱掉被污染的衣服，用清水反复冲洗身体，然后用O.005—0.01硼酸溶液清洗。

　　4.对症处理主要为止痛，防止休克和窒息避免胃肠穿孔。

　　加强管理，搞好宣传工作。工作场所应严防泄漏。对强碱管理严格，标记清楚，以防误服、误用。生产过程应加以密闭，通风排气，加强设备检修，重视容器安全，落实运输装卸作业的安全措施，防止事故发生。